超級細菌NDM-1風暴正成形,衛生署疾病管制局已準備將它列入第四類法定傳染病。

NDM-1之所以號稱「超級細菌」,在於它能瓦解絕大多數的抗生素,而且很難發現。目前全球只剩兩種抗生素克痢黴素(tigecycline)、老虎(coli tin)還可以對付它。

疾管局防疫醫師郭宗文說,NDM—1基因突變後分泌出的酵素,能分解新一代抗生素carbapenem,讓抗生素失效,它的多重抗藥性,絕大多數的抗生素都對付不了它。

NDM-1只在大腸桿菌、克雷伯氏肺炎桿菌兩種細菌上發現,是腸桿菌家族裡最常見的兩種細菌,專家不排除還會傳到其他細菌上。

從目前的疫情看來,病患大多是在醫療機構中接受過侵入性治療或檢查時被傳染的。不過,由於NDM-1已在許多國家出現,台灣又一直有濫用抗生素,造成細菌抗藥性問題;林口長庚兒童醫院兒童感染科主任黃玉成就懷疑,超級細菌已在台灣現蹤,只不過還沒監測到罷了。

黃玉成提醒,患者只要曾到國外旅遊,又對carbapenem出現抗藥性,醫師就應提高警覺。從國外有個案是社區泌尿道感染來看,不見得一定要在國外就醫才會被傳染,社區裡也可能有此病菌。

疾病管制局副局長周志浩說,列入法定傳染病後,醫師若收治曾在國外治療的病患,尤其是動過外科手術,又對後線抗生素carbapenem具抗藥性者,就需通報,並把菌株送到疾管局檢驗。否則可處九萬到四十五萬元罰鍰。

周志浩也提醒民眾,只要在國外接受醫療處置,尤其是印度、巴基斯坦等地,返國後若覺得身體不適,要趕快就醫,並告知旅遊史。

引自
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA7/5835902.shtml

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